Epilepsi hos en hund – alt om anfald, årsager og behandling

Kan hunde have epilepsi?

Dette er uden sammenligning en af ​​de mest almindelige tentative diagnoser hos hunde med anfald. Der kan være mange årsager til udviklingen af ​​anfald – mere end 40 forskellige diagnoser er ledsaget af anfald, hvoraf den ene er epilepsi. Normalt er vekselvirkningen mellem celler i hjernen baseret på svage elektriske impulser. Ved epilepsi forstyrres det – der skabes en for stærk impuls i hjernen.

Stillet over for kramper er det bedre at straks konsultere en læge.

Et epileptisk anfald fortsætter med en bestemt rækkefølge:

• prodromal periode – en periode, der begynder et par timer eller dage før de egentlige anfald. På dette tidspunkt kan hundens adfærd ændre sig: dyret er rastløst, angst.

• Aura – Forstadier til kramper. Elektriske ændringer er allerede begyndt i hjernen, men der er endnu ingen ydre manifestationer. Derfor kan denne fase kun etableres ved udførelse af elektroencefalografi - EEG.

• slag – direkte kramper. Det varer normalt ikke mere end 5 minutter.

• postikal periode – genoprettelse af hjernen. Hunde i denne periode kan gå ustabilt, genudforske verden - snuse til alt, inspicere.

Det er vigtigt at bemærke, at epileptiske anfald hos hunde forekommer med nedsat bevidsthed, der spænder fra let desorientering til koma.

Nogle gange opstår besvimelse, hvilket manifesteres ved et pludseligt fald af dyret eller blot falmer, kæledyret holder op med at reagere på stimuli. Sådanne symptomer på epilepsi hos hunde kan være svære at genkende selv for en erfaren neurolog.

Typer af epilepsi

I øjeblikket er der flere typer epilepsi:

• Idiopatisk eller sand;

• Strukturel eller symptomatisk;

• kryptogenisk;

• Reaktiv.

Lad os overveje hver af dem mere detaljeret.

Idiopatisk epilepsi

Årsagen til idiopatisk epilepsi anses for at være en medfødt genetisk patologi. Men på det genetiske niveau er dette kun blevet bevist hos Lagotto Romagnolo-hunde. Denne race er blevet identificeret med et protein, der er ansvarligt for at forårsage epilepsi, og som et resultat er der en genetisk analyse, der kan bekræfte en endelig diagnose.

Rhodesian Ridgeback har også en genetisk test for myoklonisk epilepsi (hvordan den viser sig vil blive beskrevet nedenfor). I andre racer betragtes sygdommen som polygen (mange gener er ansvarlige for sygdommen), og diagnosen stilles på baggrund af fraværet af andre objektive årsager til udvikling.

Ægte epilepsi kan kun forekomme hos dyr fra 6 måneder til 6 år. Men oftest begynder de første manifestationer fra 1 til 3 år.

Denne type epilepsi er desværre uhelbredelig, men det er muligt at kontrollere sygdommen og minimere tilbagefald af anfald.

Strukturel epilepsi

I nogle kilder kaldes det symptomatisk. Opstår på baggrund af eventuelle strukturelle anomalier i hjernen. For eksempel et medfødt anatomisk træk eller erhvervede ændringer i hjernens struktur, det vil sige neoplasmer, vaskulære defekter, cicatricial ændringer i hjernen, ophobning af en unormal mængde væske i hjernen eller misdannelser.

Alle disse årsager fører til metaboliske forstyrrelser i nervevævet og som følge heraf til anfald.

Hvis den strukturelle anomali er elimineret, kan kramperne stoppe.

Kryptogen epilepsi

Kryptogen epilepsi er en form for sygdommen, som er svær at diagnosticere. Men som med ægte epilepsi kan årsagen ikke bestemmes. Det er ikke udelukket, at dette skyldes manglen på mere følsomme og præcise forskningsmetoder. Diagnosen stilles, hvis dyret ikke opfylder kriterierne for ægte epilepsi. For eksempel hvis der er udviklet et krampesyndrom hos en hvalp før 6 måneders alderen eller omvendt hos en ældre hund.

Flere kilder bemærker også, at denne type hundepilepsi kan være svær at behandle, og prognosen for denne sygdom er forsigtig.

Reaktiv epilepsi

Denne form for epilepsi betragtes som betinget, da det konvulsive syndrom opstår på baggrund af virkningen af ​​ethvert toksin eller metaboliske lidelser. Det udvikler sig ofte på baggrund af lever- eller nyresygdom. I dette tilfælde kan der opstå kramper, da der ophobes for mange giftige stoffer i hundens krop.

Hos hvalpe, især hos dværgracer, med relativt kort faste udvikles hypoglykæmi (en tilstand, hvor glukose i kroppen falder kraftigt), hvilket også vil føre til krampesyndrom. Eller for eksempel kan en diegivende tæve få kalciummangel, hvis der er lidt af det i kosten. Denne tilstand opstår også med kramper.

Med etableringen og elimineringen af ​​den grundlæggende årsag er prognoserne gunstige.

Typer af epileptiske anfald

Der er to hovedtyper af epileptiske anfald - fokale og generaliserede.

Et fokalt epileptisk anfald (eller delvist) er karakteriseret ved kun at se anfald på den ene side, da kun den ene hjernehalvdel er påvirket. I dette tilfælde kan dyrets bevidsthed være delvist bevaret. Enhver muskelsammentrækning, ufrivillig spytudskillelse, pupiludvidelse osv. forekommer kun på den ene side. Partielle anfald kan blive generaliserede.

Et generaliseret epileptisk anfald påvirker begge hjernehalvdele og kan observeres i forskellige manifestationer:

• toniske kramper karakteriseret ved muskelspændinger. Ofte kommer dette til udtryk ved at vippe hovedet, strække brystet og bækkenlemmerne.

• Kloniske kramper kendetegnet ved hyppige muskelsammentrækninger. Dette er især mærkbart i næsepartiets muskler, da dyret begynder at klikke på tænderne eller lave svømmebevægelser.

• Klonisk-tonisk karakteriseret ved en blandet vekslen mellem to typer anfald.

• Myokloniske anfald involverer én muskelgruppe. Med disse kramper bliver bevidstheden som regel ikke forstyrret.

• Absance det er svært at diagnosticere, fordi der ikke er nogen anfald i dette øjeblik, dyret ser ud til at fryse i et stykke tid, reaktionen på eksterne stimuli forsvinder. Samtidig opstår der en kraftig elektrisk aktivitet i hans hoved.

• Atoniske anfald – en tilstand, hvor muskeltonus er tabt i en kort periode.

Årsager til epilepsi hos hunde

Der er primære (eller medfødte) og sekundære (erhvervet) årsager til epilepsi.

Den første type overføres formentlig på genetisk niveau. De nøjagtige mekanismer for hjernedysfunktion forbliver ofte ukendte, med omkring 55-60% af sådanne dyr. Dette er normalt karakteristisk for idiopatisk og kryptogene epilepsi.

Sekundære årsager er faktorer, der fysisk virker på hjernen og ødelægger den, nemlig:

• Tumorer i hjernen;

• Meningitis og encephalitis (inflammatoriske sygdomme i hjernen);

• Blødninger og tromboser i hjernens struktur;

• Følger af traumatisk hjerneskade;

• Konsekvenser af forgiftning;

• Medfødte anomalier i udviklingen af ​​hjernen;

• Sygdomme i indre organer og endokrinologiske sygdomme, der fører til stofskifteforstyrrelser.

Disse årsager fører til udvikling af strukturel eller reaktiv epilepsi.

Risikogrupper

Følgende racer er disponerede for epilepsi: golden retriever, labrador retriever, puddel (og deres blandingsracer – legetøjspudler, maltipoo), border collie, cocker spaniel, rough collie, stor schweizisk bjerghund, keeshond, beagle, irsk ulvehund, schæferhund , gravhund, lagotto romagnolo, irsk setter, rhodesian ridgeback.

Også i fare er brachycephalic racer såsom mops, franske bulldogs og chihuahuas. Disse racer er mere tilbøjelige til at udvikle strukturel epilepsi end idiopatisk epilepsi, på grund af det faktum, at de har en flad næseparti, en uregelmæssig kraniestruktur, og hjernen er komprimeret, hvilket fører til væskeretention i hjernen og intrakranielt tryk.

Dyr, der har fået hovedskader, er også i fare.

Epilepsisymptomer hos hunde

De vigtigste tegn og manifestationer af epilepsi kan være tilbagevendende anfald. Samtidig holder hundene op med at høre og se i kort tid, deres øjne bliver glasagtige, og de reagerer ikke på ejerens opkald. På tidspunktet for kramper kan der være ufrivillig afføring, vandladning, savlen.

Men ejeren er ikke altid i stand til at genkende anfald. Nogle kramper opstår kun ved trækninger i næsemusklerne, især i området ved læberne og øjnene, kan der være et grin, tygning eller trækninger i ørerne.

Ændringer i adfærd før og efter et konvulsivt syndrom manifesteret i form af frygt, aggression, panik hos en hund. Dette kommer til udtryk i flittig snusning, gang i en cirkel, dyret kan se sig omkring og klynke. Nogle gange er der en ustabil gang, og udefra ser det ud til, at hunden ikke forstår, hvor den er. Hun kan ikke genkende ejeren i nogen tid efter kramper, gø af ejeren og ikke lade ham nærme sig.

Diagnostics

Diagnose af sygdommen er storstilet og udføres i faser:

1. Indsamling af en detaljeret historie om dyret: at finde ud af, hvordan anfaldene opstår, hvordan dyret har det efter dem, om hundens slægtninge havde lignende symptomer.

2. Det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge dyret, evaluere reflekser og reaktioner på ydre stimuli, bestemme bevidsthedsniveauet, måle blodtryk, temperatur osv.

3. De tager også blodprøver: generelle og biokemiske. Hvis der er mistanke om epilepsi, foretrækkes avancerede testprofiler til at vurdere elektrolytter, glukoseniveauer, og det er bydende nødvendigt at udelukke leversygdom. Til dette tages yderligere tests for galdesyrer, ammoniak. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og thyroxin (T4) for at udelukke problemer med skjoldbruskkirtlen.

4. Test ved polymer kædereaktion (PCR) for at udelukke sygdomme af viral oprindelse (for eksempel hundesyge, toxoplasmose).

5. Den sidste fase af diagnosen er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjernen med kontrast, analyse af cerebrospinalvæske. Dette er nødvendigt for at udelukke smitsomme eller strukturelle årsager i udviklingen af ​​anfald.

6. Elektroencefalografi (EEG) i veterinærmedicin er en vanskelig metode, da hvis dyret er ved bevidsthed, sker der for mange fejl. Men hvis det lykkes, giver det dig mulighed for at finde et epileptisk fokus.

Behandling af epilepsi hos hunde

Til behandling af epilepsi hos hunde anvendes følgende lægemidler og lægemidler fra gruppen af ​​antikonvulsiva:

• Levetiracetam (Keppra og analoger);

• Phenobarbital (i Rusland under handelsnavnet Pagluferal);

• Præparater baseret på kaliumbromid;

• Zonisamid (handelsnavn Zonegran – importeret fra Japan, så det er ikke meget udbredt i Rusland).

De nævnte lægemidler er førstevalgslægemidler. De to første stoffer bruges oftest. Gabapentin kan anvendes som adjuverende behandling. Men nogle gange bliver hunde resistente over for det, læger kan øge dosis, ændre lægemidlet eller kombinere flere antikonvulsiva. Med udviklingen af ​​epistatus (en tilstand, hvor et dyr straks kommer fra et angreb til et andet, eller et angreb varer mere end 5 minutter), anbringes hunden på et hospital under opsyn af læger. Parallelt hermed kan diuretika anvendes i terapi for at forhindre hjerneødem. Hvis hunden kunne have spist en gift, der påvirker nervesystemet, så bruges også modgift (modgift) og terapi rettet mod at fjerne rus. For eksempel hvis du har mistanke om en strukturel eller reaktiv form for epilepsi.

Behandling af epilepsi hos hunde bør ordineres af en veterinær neurolog. Det er nødvendigt ikke kun at vælge den mindste effektive dosis, men også at overvåge blodtal i fremtiden. Så for eksempel, når de ordinerer phenobarbital, anbefaler dyrlæger uden fejl at overvåge dets blodniveau, da stoffet udskilles af leveren, og i nogle dyr fører standarddoser ikke til lindring af anfald, da leveren hurtigt neutraliserer stoffet.

Selvannullering af lægemidler er også uacceptabel, da et fatalt epileptisk anfald kan udvikle sig, fordi lægemidler med en kumulativ effekt, selv indførelse af høje doser, ikke tillader dig at fjerne stærk elektrisk aktivitet i hjernen.

Hvad skal jeg gøre, hvis min hund har et epileptisk anfald?

• Først og fremmest er det vigtigt ikke at blive forvirret af ejeren.

• Det er nødvendigt at placere dyret på et sikkert sted, det vil sige placere det på gulvet, bevæge sig væk fra skarpe hjørner eller genstande, der kan rammes.

• Hvis det er muligt, skal du dæmpe lyset og minimere støj (sluk for tv, musik, høj hjemmeelektronik).

• I selve angrebsøjeblikket vil du ikke være i stand til at hjælpe dyret på nogen måde, at prøve at stikke tungen ud eller ordne kæledyret giver ikke bare mening, men kan føre til traumatisering af både ejeren og dyret .

• Det ville være bedre, hvis du kan fange angrebet på video. Dette materiale er yderst informativt for en dyrlæge. Hvis angrebet bliver til epistatus, skal dyret hurtigst muligt afleveres til klinikken.

epilepsi hos hvalpe

Hvalpe har også anfald, men for at stille diagnosen epilepsi skal en række andre sygdomme og faktorer, der kan føre til denne tilstand, udelukkes. Oftest opstår hvalpeanfald på grund af mangel på glukose i kroppen, lave niveauer af calcium eller kalium eller som reaktion på virkningen af ​​en slags toksin. Epilepsi diagnosticeres normalt hos babyer fra 6 måneders alderen, men diagnosen kan stilles tidligere, hvis alle andre årsager til anfald er udelukket.

Hvor længe lever hunde med epilepsi?

I nogle kilder er der et tal – 7 år, men der er ingen nøjagtig bekræftelse på dette. Ud fra praksis kan man sige, at hunde kan leve længere fra diagnosetidspunktet. Årsagen til udviklingen af ​​epilepsi vil påvirke et kæledyrs forventede levetid.

Ved reaktiv og symptomatisk epilepsi er det vigtigt at identificere den underliggende årsag og behandle den, hvis den kan helbredes. Det er også vigtigt, hvornår sygdommen manifesterede sig, og med hvilken hyppighed kramper opstår. Jo hyppigere, stærkere og længere anfaldene er, jo dårligere er prognosen. Det vil også være vigtigt, hvordan ejerne opfylder lægens ordinationer. Hunde kan leve lange og lykkelige liv med den rette terapi og forebyggende foranstaltninger for at forhindre anfald.

Forebyggelse

I forhold til forebyggelse kan vi kun beskytte hunden mod skader og forgiftninger.

Derfor anbefales det at have mundkurv og snor på til en gåtur, så hunden ikke samler noget op, og risikoen for flugt, som ofte fører til skader, bør også minimeres.

Det anbefales at beskytte dyret mod overophedning om sommeren, især for bracheocephalic racer og racer med en udtalt underuld. Det er meget vigtigt at bemærke, at i tilfælde af en hovedskade er et øjeblikkeligt besøg på klinikken indiceret for at minimere konsekvenserne, eventuelt cerebralt ødem.

Det er kun muligt at forhindre ægte epilepsi på ynglestadiet. Ejeren har nogle gange ikke engang mistanke om tilstedeværelsen af ​​en sådan diagnose i dyrets stamtavle, så her ligger et stort ansvar hos opdrætteren, som skal korrekt udvælge hunde til avl.

Pleje

Efter et angreb er det nødvendigt at tale med dyret med en stille stemme, prøv at berolige det, hvis det er overspændt.

Der skal udvises forsigtighed, hunden kan være bange, da bevidstheden efter angrebet er forvirret og den ikke altid umiddelbart genkender ejeren.

Det er ikke nødvendigt at give medicin eller vand under et anfald eller umiddelbart efter.

Da synkehandlingen kan være svækket. Dette vil kun få stoffet til at blive indåndet eller forårsage skade på bærerens hænder, når man forsøger at åbne kæben. Derfor injicerer læger i klinikken alt intravenøst ​​eller rektalt.

Fastgør dato, klokkeslæt og varighed af angreb, skriv ned, hvilke handlinger der blev truffet før angrebet. Alle disse oplysninger vil hjælpe din læge, og du genkender en mulig trigger, hvorefter et anfald udvikler sig. Dette vil minimere yderligere provokerende anfald.

Hvis hundens anfald er under kontrol, er der ingen krænkelse i at tage stofferne, så kræver det ikke yderligere pleje.

Resumé

1. Epilepsi er en almindelig sygdom hos kæledyr. Anfald er det vigtigste symptom på epilepsi hos hunde. Men ikke alle anfald er ægte epilepsi.

2. For at etablere en korrekt og endelig diagnose er det nødvendigt at fuldføre hvert stadium af diagnosen for efterfølgende at ordinere den korrekte terapi. Selvmedicinering eller manglende overholdelse af en læges anbefalinger kan føre til et kæledyrs død.

3. Hvis din hund har et anfald, så læg den på siden på gulvet og optag alt på video. At prøve at holde eller klatre ind i munden er ikke det værd, dette vil kun føre til komplikationer og skader.

4. Hvis kramperne varer mere end 5 minutter eller går igen, så haster det med at tage hunden med på klinikken og indlægge den, indtil tilstanden stabiliserer sig.

5. Med epilepsi kan et dyr leve et langt og lykkeligt liv, men resultaterne af undersøgelser og korrekt gennemførelse af alle lægeordinationer påvirker prognosen.

I videoen kan du se, hvordan et epileptisk anfald ser ud hos hunde.

Svar på ofte stillede spørgsmål

kilder:

1. Practical Guide to Canine and Feline Neurology, 3. udgave, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015

2. Handbook of Veterinary Neurology, fjerde udgave, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004

3. Neurologi af hunde og katte, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016.