Generel og biokemisk blodprøve hos hunde: dechifrering af indikatorerne
Indhold
Typer af blodprøver hos hunde
Der er mange typer test og blodtal hos hunde, vi vil diskutere de vigtigste af dem: den generelle kliniske analyse (CCA) og den biokemiske blodprøve (BC). En erfaren kliniker kan ved at sammenligne historie og testresultater bestemme, hvilken retning man skal vælge i diagnosen, og hvordan man hjælper patienten.
Generel analyse
En komplet blodtælling hos hunde vil vise tegn på infektion, intensiteten af den inflammatoriske proces, anæmiske tilstande og andre abnormiteter.
Hovedfaktorer:
Hæmatokrit (Ht) – procentdelen af røde blodlegemer i forhold til mængden af blod. Jo flere røde blodlegemer i blodet, jo højere vil denne indikator være. Dette er hovedmarkøren for anæmi. En stigning i hæmatokrit har normalt ikke meget klinisk betydning, mens faldet er et dårligt tegn.
Hæmoglobin (Hb) - et proteinkompleks indeholdt i erytrocytter og binder ilt. Ligesom hæmatokrit spiller det en stor rolle i diagnosticeringen af anæmi. Dens stigning kan indikere iltmangel.
Røde blodlegemer (RBC) - røde blodlegemer er ansvarlige for transporten af ilt og andre stoffer og er den mest talrige gruppe af blodlegemer. Deres antal korrelerer tæt med hæmoglobinindekset og har samme kliniske betydning.
Leukocytter (WBC) - hvide blodlegemer er ansvarlige for immunitet og bekæmper infektioner. Denne gruppe omfatter flere typer celler med forskellige funktioner. Forholdet mellem forskellige former for leukocytter til hinanden kaldes leukogram og er af høj klinisk betydning hos hunde.
Neutrofiler - er meget mobile, i stand til at passere gennem vævsbarrierer, forlade blodbanen og har evnen til fagocytose (absorption) af fremmede stoffer såsom vira, bakterier, protozoer. Der er 2 grupper af neutrofiler. Stik – umodne neutrofiler, de er lige kommet ind i blodbanen. Hvis deres antal øges, reagerer kroppen skarpt på sygdommen, mens overvægten af segmenterede (modne) former for neutrofiler vil indikere et kronisk sygdomsforløb.
Eosinofiler - en lille gruppe af store celler, hvis hovedformål er kampen mod flercellede parasitter. Deres stigning indikerer næsten altid en parasitisk invasion. Men deres normale niveau betyder ikke, at kæledyret ikke har parasitter.
Basofiler - celler, der er ansvarlige for den allergiske reaktion og dens vedligeholdelse. Hos hunde stiger basofiler meget sjældent, i modsætning til mennesker, selvom der er allergi.
Monocytter - store celler, der er i stand til at forlade blodbanen og trænge ind i ethvert fokus på betændelse. De er hovedbestanddelen af pus. Øget med sepsis (bakterier der trænger ind i blodbanen).
Lymfocytter - Ansvarlig for specifik immunitet. Efter at have mødt en infektion "husker" de patogenet og lærer at bekæmpe det. Deres stigning vil indikere en infektiøs proces, de kan også stige med onkologi. Et fald vil tale om immunsuppression, knoglemarvssygdomme, vira.
Blodplader - ikke-nukleare celler, hvis hovedfunktion er at stoppe blødning. De vil altid stige med blodtab, som en kompenserende mekanisme. De kan reduceres af to årsager: enten er de for meget tabt (trombotiske gifte, blodtab, infektioner), eller også dannes de ikke nok (tumorer, knoglemarvssygdomme osv.). Men ofte undervurderes de fejlagtigt, hvis der er dannet en blodprop i reagensglasset (forskningsartefakt).
Biokemisk analyse
Biokemien i en hunds blod hjælper med at bestemme eller foreslå sygdomme i individuelle organer, men for at dechifrere resultaterne korrekt, skal du forstå essensen af hver indikator.
Hovedfaktorer:
Albumen er et simpelt, vandopløseligt protein. Det er involveret i et stort antal processer, fra celleernæring til vitamintransport. Dens stigning har ingen klinisk betydning, mens et fald kan indikere alvorlige sygdomme med proteintab eller en krænkelse af dets stofskifte.
ALT (alanin aminotransferase) Et enzym, der findes i de fleste celler i kroppen. Dens største mængde findes i cellerne i leveren, nyrerne, hjerte- og muskelmusklerne. Indikatoren stiger med sygdomme i disse organer (især leveren). Det opstår også efter skade (på grund af muskelskade) og under hæmolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer).
AST (aspartataminotransferase) – et enzym, som ALT, indeholdt i leveren, musklerne, myokardiet, nyrerne, røde blodlegemer og tarmvæggen. Dets niveau korrelerer næsten altid med niveauet af ALT, men ved myokarditis vil niveauet af AST være højere end niveauet af ALT, da ASAT er indeholdt i en større mængde i myokardiet.
Alfa-amylase – et enzym produceret i bugspytkirtlen (PZh), til nedbrydning af kulhydrater. Amylase, som en indikator, har ringe klinisk betydning. Det kommer ind i blodbanen fra henholdsvis tolvfingertarmen, dets stigning kan være forbundet med en stigning i tarmpermeabilitet snarere end med sygdomme i bugspytkirtlen.
Bilirubin er et pigment, der findes i galden. Stigning i sygdomme i hepatobiliærsystemet. Med sin stigning antager slimhinderne en karakteristisk ikterisk (ikterisk) nuance.
GGT (gamma-glutamyl transferase) – et enzym, der findes i cellerne i leveren, bugspytkirtlen, mælkekirtlen, milten, tarmene, men findes ikke i myokardiet og musklerne. En stigning i dets niveau vil indikere skade på vævet, hvori det er indeholdt.
Glucose – simpelt sukker, der bruges som energikilde. Ændringer i dets mængde i blodet vil primært indikere metabolismens tilstand. Mangel vil oftest være forbundet med dets utilstrækkelige indtag (under sult) eller tab (forgiftning, stoffer). En stigning vil indikere alvorlige sygdomme som diabetes, nyresvigt mv.
Kreatinin er et proteinnedbrydningsprodukt. Det udskilles af nyrerne, så hvis deres arbejde bliver forstyrret, vil det stige. Det kan dog øges ved dehydrering, skader, manglende overholdelse af sult før en blodprøve.
Urea er slutproduktet af proteinnedbrydning. Urinstof dannes i leveren og udskilles af nyrerne. Øger med nederlaget for disse organer. Fald i leversvigt.
Alkalisk fosfatase - et enzym indeholdt i cellerne i leveren, nyrerne, tarmene, bugspytkirtlen, placenta, knoglerne. Ved sygdomme i galdeblæren stiger alkalisk fosfatase næsten altid. Men det kan også øges under graviditet, enteropati, sygdomme i mundhulen, i vækstperioden.
Normer for blodparametre
Generelt analyse
Tabel til at dechifrere normerne for indikatorer for en generel blodprøve hos hunde
Indeks | Voksen hund, alm | Hvalp, norm |
Hæmoglobin (g/L) | 120-180 | 90-120 |
Hæmatokrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Erytrocytter (million/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
Leukocytter (tusind/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
Stik neutrofiler (%) | 0-3 | 0-3 |
Segmenterede neutrofiler (%) | 60-70 | 60-70 |
Monocytter (%) | 3-10 | 3-10 |
Lymfocytter (%) | 12-30 | 12-30 |
Blodplader (tusind/µl) | 140-480 | 140-480 |
I biokemisk analyse
Normer for indikatorer for en biokemisk blodprøve hos hunde
Indeks | Voksen hund, alm | Hvalp, norm |
Albumin (g/L) | 25-40 | 15-40 |
GULD (enheder/l) | 10-65 | 10-45 |
AST (enheder/l) | 10-50 | 10-23 |
Alfa-amylase (enheder/l) | 350-2000 | 350-2000 |
Direkte bilirubin Samlet bilirubin (μmol/L) | ||
GGT (enheder/l) | ||
Glukose (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
Urinstof (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
Kreatinin (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
Alkalisk fosfatase (u/l) | 10-80 | 70-520 |
Calcium (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
Fosfor (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Afvigelser i blodtal
Generel analyse
Dechiffrering af en blodprøve hos hunde
Indeks | Over normen | Under normen |
Hæmoglobin Hæmatokrit erythrocytter | Dehydrering Hypoxi (sygdomme i lunger, hjerte) Tumorer i BMC | Anæmi ved kronisk sygdom Kronisk nyresygdom Blodtab hæmolyse Jernunderskud Knoglemarvssygdomme Langvarig faste |
leukocytter | Infektioner (bakteriel, viral) nyligt måltid Graviditet Generel inflammatorisk proces | Infektioner (f.eks. parvovirus enteritis) immunsuppression Knoglemarvssygdomme Blødning |
Neutrofiler er stikke | Akut betændelse Akut infektion | — |
Neutrofiler er segmenteret | Kronisk betændelse kronisk infektion | Sygdomme i KCM Blodtab Nogle infektioner |
monocytter | Infektion Tumorer Sår | Sygdomme i KCM blodtab immunsuppression |
Lymfocytter | Infektioner Tumorer (inklusive lymfom) | Sygdomme i KCM blodtab immunsuppression Virusinfektioner |
Blodplader | Nylig blodtab/skade Sygdomme i KCM Dehydrering | Blodtab Hæmolytiske stoffer (forgiftning, nogle stoffer) Sygdomme i KCM Overtrædelse af præanalyse |
Biokemisk analyse
Dechifrering af en biokemisk blodprøve hos hunde
Indeks | Over normen | Under normen |
æggehvidestof | Dehydrering | Leversvigt Enteropati eller proteintabende nefropati Infektioner Omfattende hudlæsioner (pyodermi, atopi, eksem) Utilstrækkeligt indtag af protein Effusioner/ødem Blodtab |
ALT | Leveratrofi Pyridoxin mangel | Hepatopati (neoplasi, hepatitis, leverlipidose osv.) hypoxi Forgiftning pancreatitis Skader |
AST | Leveratrofi Pyridoxin mangel | Hepatopati Forgiftning/forgiftning Brug af kortikosteroider hypoxi Skade hæmolyse pancreatitis |
Alfa amylase | — | Dehydrering pancreatitis Nyre Enteropatier/tarmruptur Hepatopatier Tager kortikosteroider |
Bilirubin | — | hæmolyse Sygdomme i leveren og galdeblæren |
GGT | — | Sygdomme i leveren og galdeblæren |
Glucose | Sult Tumorer sepsis Leversvigt Sen graviditet | Diabetes Angst/frygt Hepatokutant syndrom Hyperthyreose Insulinresistens (med akromegali, hyperadrenocorticisme osv.) |
Urea | Leversvigt Tab af protein Ascites Sult | Dehydrering/hypovolæmi/chok Burns Nyresvigt og anden nyreskade Forgiftning |
Creatinin | Graviditet Hyperthyreose Kakeksi | Dehydrering/hypovolæmi Nyre Hjertefejl Højt proteinindtag (kødfodring) |
Alkalisk phosphatase | — | Sygdomme i leveren og galdeblæren Terapi med antikonvulsiva pancreatitis Ung alder Dental sygdomme Knoglesygdomme (resorption, frakturer) Tumorer |
Hvordan forbereder man en hund til proceduren?
Hovedreglen før en blodprøve er at udholde sult.
For voksne hunde, der vejer mere end 10 kg, bør fasten være 8-10 timer.
Det er nok for små hunde at tåle sult i 6-8 timer, de kan ikke sulte i lang tid.
For babyer op til 4 måneder er det nok at opretholde en sulten kost i 4-6 timer.
Vand før analyse bør ikke begrænses.
Hvordan udtages blod?
Afhængigt af situationen kan lægen tage en analyse fra venen i det forreste eller bageste lem.
Først påføres en tourniquet. Nålens injektionssted behandles med alkohol, hvorefter blodet opsamles i reagensglas.
Proceduren, selvom den er ubehagelig, er ikke særlig smertefuld. Dyr er mere tilbøjelige til at være bange for en tourniquet end en punktering med en nål. Ejernes opgave i denne situation er at berolige kæledyret så meget som muligt, tale med ham og ikke selv være bange, hvis hunden føler, at du er bange, bliver den endnu mere bange.
Svar på ofte stillede spørgsmål
Oktober 6 2021
Opdateret: Oktober 7, 2021